武汉“医保取现”牵出灰黑产业链，参保人利益谁保障？

本文围绕湖北武汉部分医院、药店等存在的“医保取现”及“回流药”现象展开，详细介绍了相关涉事药店被处理、药品流向、“回流药”进入基层医疗机构的情况以及国家卫生健康委的应对措施。

近日，总台的一则报道引发了社会各界的广泛关注。报道聚焦于湖北武汉部分医院、药店、药贩子与参保人之间进行的违规“医保取现”行为，这一现象严重扰乱了医保秩序和药品市场的正常运行。

总台记者在28日从湖北武汉市医保局了解到，经过详细调查，医保部门认定总台节目中曝光的马应龙大药房惠济路店、彭刘杨路店，已经达到了解除医保协议的条件。目前，武汉市医保局已正式与这两家药店解除了医保协议，这一举措彰显了相关部门打击违规行为的决心。

大家不禁会问，这些通过违规“医保取现”回收的药品最终流向了何处呢？总台记者展开了深入的跟踪报道，沿着“回流药”的交易链条，逐步揭开了这张隐藏在暗处的灰黑产业销售网。

“医保取现”药品流向何处？

为了追查武汉这些药品的具体去向，记者想出了一个巧妙的办法。他们在收药人回收的静注人免疫球蛋白药盒里悄悄放入了一张小纸条，并留下了联系电话。经过多日焦急的等待，记者终于等来了电话。

随后，记者找到了旧街中心卫生院药房主任邓某核实药品来源。经过深入调查发现，这盒药在新洲区竟然经过了4个中间人之手。具体来说，是药房主任邓某通过叶某，叶某通过陈某，陈某通过罗某，层层加价后，以800元到850元不等的价格卖给了前来旧街中心卫生院治疗的患者。而收药人的成本价大约在492元一盒，中间的差价十分可观，这也凸显了这一灰黑产业链的暴利。

记者进一步调查发现，这种通过医保个人账户支付获得，经收药人非法转售，再次进入市场销售的药品，不仅出现在武汉新洲区的公立医院，同样也流入了私人诊所和药店。在新洲蔡兴旺中医内科诊所，记者见到了前来送药的供货商罗某。罗某声称自己是某生物公司的医药代表，还表示因为药品比市场价便宜50元左右，所以有不少医疗机构都愿意找他供货。

“回流药”如何畅行无阻进入基层医疗机构？

根据《药品经营和使用质量监督管理办法》规定，医疗机构应当建立覆盖药品购进、储存、使用的全过程追溯体系，开展追溯数据校验和采集，按规定提供药品追溯信息。然而，罗某的药品却能躲避监管，畅行无阻地进入基层医疗机构，这背后究竟存在怎样的问题呢？

记者在新洲区走访了十几家公立医院、私人诊所和药店，这些医疗机构都承认找罗某购买过静注人免疫球蛋白、人血白蛋白等血液制品，但在药品的销售中并不提供任何票据凭证。记者与武汉御夫子学府诊所的黄医生进行了对话。

记者：“罗某给你们送药送了多长时间？”

武汉御夫子学府诊所 黄医生：“送了七八年了。”

记者：“免疫球蛋白和人血白蛋白没有票据是吧？”

武汉御夫子学府诊所 黄医生：“没有，合作了很多年，像这种医药代表送过来的免疫球蛋白，我觉得是比较安全的。”

所谓 “回流药”，就是那些通过非法途径，从正规医院、药店流出，又再次回到市场上的药品。总台央视记者独家追踪武汉医院门口 “医保取现”“高价收药” 的小广告，揭开了一张分布在城乡间的“回流药”销售网。

• 收药人通过小广告招揽参保人前来“医保取现”，参保人虽然拿到了部分现金，但却透支了自己未来的看病钱。这无疑是一种短视的行为，从长远来看，会对参保人的自身利益造成严重损害。

• 药店为了追求业绩，罔顾国家规定和收药人沆瀣一气，串通完成处方药品的售卖。这种行为严重违反了行业规范和法律法规，破坏了药品市场的正常秩序。

• 一些基层医疗机构和诊所，用“两套账”，不记录药品真实数据，逃避监管。这种做法使得药品的流向和使用情况难以得到有效监控，为患者的用药安全埋下了巨大隐患。

最终，这些违规行为造成了国家医保基金被侵蚀，广大参保人利益受损，患者的用药安全也无从保障。这一系列问题的存在，严重影响了医疗保障体系的正常运行和人民群众的健康权益。

国家卫生健康委：责成各地加强对医疗机构监管 持续严厉打击违法违规行为

总台央视记者独家调查报道《起底“医保取现”背后“回流药”销售网》播出后，国家卫生健康委相关负责人表示，按照《医疗机构药事管理规定》要求，医疗机构必须制订本机构药品采购工作流程；建立健全药品成本核算和账务管理制度；严格执行药品购入检查、验收制度；不得购入和使用不符合规定的药品。

国家卫生健康委对此类违法行为保持“零容忍”态度，将协同医保、药监等部门，责成武汉等地压实属地责任，加强对医疗机构穿透式监管，持续严厉打击违法违规行为，切实保障人民群众健康权益。

据了解，目前，湖北省武汉市、新洲区两级医保、卫健、市场监管等相关部门，立即赶赴相关涉事医药机构展开调查。总台央视记者将持续追踪调查情况，为公众及时提供最新消息。

本文深入揭露了武汉“医保取现”背后“回流药”的销售网络，包括药品流向、进入基层医疗机构的方式以及相关利益方的违规行为。这些行为导致国家医保基金受损、参保人利益受损和患者用药安全无法保障。国家卫生健康委明确表示将协同多部门加强监管、严厉打击违法违规行为，相关部门也已展开调查。后续需持续关注调查进展，确保医疗市场的健康有序发展。