湖南医保数据发布，数智人开启医保咨询智能新时代

本文聚焦于湖南省本级、长沙市医疗保障数据发布会，介绍了2024年湖南省医保基金的运行情况，阐述了医保数据发布的意义和目标，还提及了活动现场发布的湖南首个医保AI数智人，以及会议在促进医保部门与医疗机构沟通交流方面的作用。

3月18日，一场备受关注的湖南省本级、长沙市医疗保障数据发布会在长沙隆重举行。此次会议揭开了湖南省医保基金在2024年的运行“面纱”。

据悉，湖南省基本医疗保险实行市级统筹，在2024年，医保基金总体保持着平稳运行的良好态势。无论是职工医保还是居民医保，所有统筹区均未处于预警状态，这无疑是医保工作取得显著成效的有力证明。

会议现场展示的一组数据格外引人注目。2024年湖南省本级（仅有职工医保，无居民医保）统筹基金收入达到48.13亿元，支出为27.33亿元，累计结余92.33亿元。在扣除应付未付的款项后，实际可支付月数高达35.1个月。这组数据充分体现了湖南省医保基金在收支平衡和资金储备方面的稳健表现。

国家医疗保障局医药管理司副司长徐娜在会上强调了医保数据发布的重要性。她指出，医保数据发布要始终坚持以人民为中心的理念。通过公开收支等详细信息，让社会各方全面了解医保改革所取得的成效，进而引导群众更加理性地就医。同时，数据发布要为全链条监管提供坚实支撑，强化事前预警、事中监控和事后提醒等环节，有效提升基金监管的效能。此外，还要助力三医联动，帮助医疗机构精准找出高质量发展中的薄弱环节，促进医保与医疗更加紧密地协同合作。并且，要借助科技的力量，推动医保大数据更好地服务民生，提升医保治理能力。她还着重提到，数据发布是医保改革的全新起点，必须科学设置各项指标，精准分析存在的问题，并确保分析结果能够切实应用到实际工作中，为医保事业的高质量发展提供有力支撑。

湖南省医疗保障局党组成员、副局长李慧萍也表达了自己的观点。她认为医保数据在促进三医联动、推动医保科学治理以及赋能医疗机构高质量发展等方面具有重大意义。当前，要紧扣既定目标，全力完成数据发布任务，进一步提升医保基金的使用效率，持续深化支付方式改革，推动医疗机构实现内涵式发展。下一步，要将数据公布常态化，规范发布内容，提高数据质量，加强数据应用，从而推动医保治理水平的提升和医疗机构的良好发展，最终提高医保服务水平。

此次活动的一大亮点是现场发布了湖南首个医保AI数智人。这个数智人基于DeepSeek大模型精心研发而成，融合了自然语言处理、大数据、人工智能等一系列先进技术。它能够深入理解医保政策和用户提出的问题，为用户提供精准、详细且个性化的解答。同时，它具备强大的学习能力，可以不断适应医保政策的变化，持续优化服务内容。这一创新举措将有效减轻人工客服的工作负担，为用户带来更加便捷、高效、智能的医保咨询体验。

此外，会议还搭建了良好的沟通交流平台。对定点医疗机构提出的问题进行了现场解答，促进了医保部门与医疗机构之间的信息互通和交流。定点医疗机构代表也在会上积极分享经验，为整个行业的发展提供了有益的参考和借鉴。

本文围绕湖南省本级、长沙市医疗保障数据发布会展开，介绍了2024年医保基金运行平稳的情况，阐述了医保数据发布的多方面意义和目标，还介绍了湖南首个医保AI数智人的发布及其优势，以及会议在促进医保部门与医疗机构沟通交流上的作用，展现了湖南医保事业在数据公开、科技应用和行业协作等方面的积极进展。